此时提示患者存在直接或异位分这激素的瘤，常见的如胎、侵蚀胎、绒癌、卵巢无细胞瘤、卵巢癌、卵巢未成熟畸胎瘤、下丘脑绒瘤、肝胚胎瘤、肝癌、癌、胰癌、胃癌、肺癌、癌、血幸癌、肾癌等等。

病理科老师无奈，直接将切片推给她：“你自己先看着这个也行。我这边外科的得先报告。”

余秋立刻借了电话打到病理科，询问张楚茹的病理报告。

这个礼拜早晚温差大，他受了凉，工作就耽误下来了。

那么现在应当考虑的是，滋养细胞瘤，比如说胎、侵蚀胎以及绒癌。

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余秋赶拿了切片放在显微镜下观察。

如果当时了诊刮的话，刮来组织送检看到合滋养细胞和细胞滋养细胞显著增，结合现在的情况，那就基本可以判断是

妊娠中、晚期，血HCG度约为峰时的10%，也就是1万到2万的样，刚好与现在的报告对得上。

余秋站起，来回踱步，嘴里念念有词：“应该给她个诊刮的，前天下午就该给她个诊刮。”

这虽然不常见，但宮内妊娠合并宮外的情况也不是没有。

不对，血HCG平于妊娠8～10周达到峰，持续约10周之后开始迅速下降，到20周的时候降到最低值，持续到分娩，产后迅速下降为正常平。

这情况不稀奇，余秋以前在计划生育门诊时就碰到个小姑娘将人当成避手段。她待的那三个月时间里，小姑娘每个月都来报到。跟这姑娘说的时候，答应的比谁都恳切，完了以后屡教不改。

余秋追问护士：“张楚茹的病理报告回来没有？”

他了气，将病检申请单翻来，略略皱眉：“没看见绒啊。”

张楚茹经历了大的打击，存在破罐破摔的可能。

这个事情有麻烦了。”

科里开过刀的人不多，返回的病理报告也极为有限，护士有印象。

护士摇摇：“应该没返回。”

当班的医生告诉余秋切片已经好了，但还没有来得及诊断报告。

她毕竟不是专科医生，病理诊断平相当够呛，不过这张苏木紫和伊红染染固定后的片却很好认，因为镜下视野现了明显的合滋养细胞和细胞滋养细胞。

这就有两解释。

但是现在，张楚茹的情况是在升。

余秋哪里还有心思补眠，她立刻冲去了病理科，急吼吼地人家报告。

另外一情况就是，张楚茹既不是宮内也不是宮外。她属于非妊娠期HCG异常增。

第一，她在完人数以后仍然有生活，所以再度怀了。

术中探查的时候，患者卵巢形态正常，基本排除卵巢瘤。肝癌、癌、胰癌这些虽然会有血HCG不同程度地增，但到这程度还是比较少见的。

可如果这样的话，张楚茹怀的月份跟宮大小似乎有些不相符。她5月份完产手术后回到江县，现在已经是8月下旬，不过也不是没可能。

“也有可能宮腔里有。”余秋皱眉。

余秋赶喊病理老师过来看，当班医生肯定了她的判断，这的确是滋养细胞，镜下没有看到绒。